コツコツ骨太（骨粗鬆症）外来

「骨折なら治るんでしょ？」
「たかが骨折を起こすだけなのに大げさなことを言って・・・」
なんて、あなたは思っているかもしれません。

多くの人は「骨折は時間を掛ければ治るもの」と思っていると思います。
ですが、認識を改めてほしいです。
あなたの起こす骨折は骨粗鬆症に伴う骨折です。
元に戻るとは限りませんし、場合によっては人工関節を必要とします。

まず骨粗鬆症ではどの部分の骨も折れやすくなっています。
ちょっとしたこと、例えば尻餅をついた、転んだ時に手をついたなど、そんなに大きな力がかかっていないにも関わらず簡単に骨折を起こしてしまいます。
重要な部位としては背骨や腰骨の骨折である「椎体圧迫骨折」と股関節部分の骨折である「大腿骨（頚部あるいは転子部）骨折」です。

そもそも骨折を起こすと、当たり前ですがかなりの痛みが出ます。
「椎体骨折」では骨が元に戻ることはありません。そして必ず姿勢の傾きが起こります。
腰の曲がったおじいさん、おばあさんが典型例です。

姿勢が傾くとどうなるか？なかなか治らない腰痛や膝痛の原因となったり、転ぶ危険性が高まったりします。
転ぶ危険性が高まるということは、また骨折を起こす可能性があるということです。

「大腿骨（頚部あるいは転子部）骨折」を起こすと、骨が付かない限り歩けません。
骨が付くまで安静を続けるか、手術をして骨をつなぐ、あるいは人工関節に取り替える必要があります。
となると、治療期間が長くなるため、下肢の筋力が大幅に低下し、日常生活の大きな足枷となります。

何らかの障害が残っていくのが、骨粗鬆症に伴う骨折の特徴です。
子供の頃に起こす骨折と同じようなものを想像しているかもしれませんが、骨粗鬆症で起こす骨折は全く違うということを認識しておいてくださいね。

骨塩が減った（骨がボロボロになった）状態を骨粗鬆症といいます。
骨塩定量検査で骨塩量を測定しますが、骨塩は若い人の骨塩量と比較して評価してきます。
骨塩が減少した（具体的にはYAM 70%未満）状態であれば、骨粗鬆症に該当する骨塩が減少した状態です。治療の対象となってきます。
YAM 70～80%であれば、グレーゾーンといったところです。骨粗鬆症の予防が欠かせませんね。

骨粗鬆症は生活習慣病あるいは加齢現象と言えなくもありません。
何も対策をしないでいると、だんだんと骨塩は減少していきますが、食事や運動など、日常生活のあり方で骨塩低下を予防することは可能です。

食事で気をつけるべき栄養素は

• カルシウム
• ビタミンD
• ビタミンK

です。
これらを中心とした栄養素を摂取することが勧められています。
その他、ビタミンCやマグネシウムなども必要とされています。
骨になる材料をしっかり摂ることが大事です。

運動は骨に衝撃がくるようなものが必要です。

あなたの身体が元気なら、お勧めの運動はスキップ。
足の筋力が鍛えられ、骨への衝撃もあります。

それが難しいあなたには踵落としがお勧め。
つま先で立ち、かかとをドンと落として骨に衝撃を与えます。
つま先で立つ時にふくらはぎの筋肉が鍛えられます。
ふらつく時は何かに掴まりながら行えばいいでしょう。

骨粗鬆症は治療することで、少しずつですが改善していきます。
骨塩定量検査で骨塩がかなり低下していた場合（YAM 70%未満、検査結果を確認してみてください）、骨粗鬆症と診断されます。
骨粗鬆症になっている状態では、積極的に治療を受けるべき状態です。
加齢とともに骨塩は減少していきますから、自然に治癒することはありません。

骨粗鬆症の治療薬はたくさんの種類があります。
治療薬に関しては医師と相談しましょう。